{"id":12777,"date":"2018-01-23T09:09:57","date_gmt":"2018-01-23T11:09:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.desfavor.com\/blog\/?p=12777"},"modified":"2018-01-23T09:09:57","modified_gmt":"2018-01-23T11:09:57","slug":"primeiros-socorros-picada-de-cobra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.desfavor.com\/blog\/2018\/01\/primeiros-socorros-picada-de-cobra\/","title":{"rendered":"Primeiros Socorros \u2013 Picada de cobra."},"content":{"rendered":"<p>Talvez voc\u00ea ache que n\u00e3o precisa disto, por viver em uma zona urbana. Mas precisa. O Brasil, como um todo, \u00e9 um antro quente e tropical de pestil\u00eancias e animais desagrad\u00e1veis. No \u00faltimo m\u00eas, uma mulher foi parar no CTI, por ter sido picada por uma cobra pe\u00e7onhenta (jararaca) no&#8230; aeroporto do Rio de Janeiro! Ent\u00e3o, como no Brasil as zonas s\u00e3o urbanas, pero no mucho, aqui vai um Desfavor Explica \u2013 Primeiros Socorros: sobrevivendo a uma picada de cobra.<!--more--><\/p>\n<p>Antes de qualquer coisa, vamos bater um papo r\u00e1pido sobre cobras, pois \u00e9 sempre melhor evitar o ataque do que cuidar de uma picada. <\/p>\n<p>Se por alguma infelicidade da sua vida, voc\u00ea foi obrigado a adentrar \u00e0 natureza (for\u00e7a, guerreiros!), opte por botas grossas de cano alto e cal\u00e7as, a maior parte dos ataques se d\u00e1 na regi\u00e3o inferior (geralmente pessoas pisam na cobra sem nem perceber) e se voc\u00ea estiver bem protegido as chances de dano s\u00e3o menores. <\/p>\n<p>Avistou uma cobra? Pare. N\u00e3o fa\u00e7a movimentos bruscos. N\u00e3o chegue perto. N\u00e3o tente cutucar, interagir, espantar&#8230; n\u00e3o tente nada. Se poss\u00edvel, afaste-se bem lentamente, para que ela n\u00e3o se sinta amea\u00e7ada. A vis\u00e3o das cobras costuma ser uma titica, elas se guiam mais pelas vibra\u00e7\u00f5es, ent\u00e3o, retire-se de forma calma e suave, \u00e9 o melhor para todo mundo.<\/p>\n<p>Se a cobra estiver indo na sua dire\u00e7\u00e3o, isso n\u00e3o quer dizer que ela est\u00e1 te ca\u00e7ando, pode ser que ela ainda n\u00e3o tenha percebido que voc\u00ea est\u00e1 l\u00e1, ent\u00e3o, como dito, elas enxergam mal. Ent\u00e3o, n\u00e3o parta para o ataque. No geral, cobras fogem de pessoas, por\u00e9m, se voc\u00ea a atacar, a\u00ed sim ela vai atacar de volta, para se defender. Observe sua linguagem corporal, se a cobrinha enrolou e est\u00e1 com a cabe\u00e7a erguida, saia de perto o mais r\u00e1pido poss\u00edvel, grandes chances dela estar puta\u00e7a.<\/p>\n<p>N\u00e3o subestime a cobra, n\u00e3o presuma estar \u201ca uma dist\u00e2ncia segura\u201d. Cobras podem dar botes poderosos, geralmente alcan\u00e7am uma dist\u00e2ncia em torno da metade do seu tamanho em uma fra\u00e7\u00e3o de segundos, uma velocidade que o olho humano n\u00e3o consegue entender, quando voc\u00ea perceber, j\u00e1 foi picado. Al\u00e9m disso, cobras s\u00e3o r\u00e1pidas, se ela resolver \u201ccorrer\u201d atr\u00e1s de voc\u00ea, acredite, ela te alcan\u00e7a rapidamente. N\u00e3o d\u00ea motivos para que ela fa\u00e7a isso.<\/p>\n<p>Se a cobra aparecer no seu territ\u00f3rio (sua casa, seu quintal, seu carro), n\u00e3o seja her\u00f3i, muito menos McGyver, de tentar cutucar ou espantar a cobra com um espeto, graveto ou qualquer outro utens\u00edlio: ela \u00e9 mais r\u00e1pida que voc\u00ea, se ela quiser, ela vai te picar. Afaste-se e ligue para a Defesa Civil ou para o Corpo de Bombeiros, eles ir\u00e3o at\u00e9 o local para remover o animal com material apropriado.<\/p>\n<p>Outra coisa: mesmo que a cobra pare\u00e7a morta, n\u00e3o chegue perto. Cobras dormindo parecem cobras mortas, mas na verdade est\u00e3o bem vivas. E mesmo que voc\u00ea tenha acabado de matar a cobra, jamais a pegue, pois, mesmo morta, ela pode dar uma \u00faltima picada por um reflexo. Sim, isso pode acontecer mesmo horas ap\u00f3s o animal morrer, \u00e9 um fascinante processo envolvendo \u00edons, impulsos el\u00e9tricos e outras tecnicalidades que n\u00e3o cabem em quatro p\u00e1ginas. Existem relatos de uma cabe\u00e7a (sim, apenas uma cabe\u00e7a, separada do corpo) de cobra que mordeu e matou um cozinheiro na China. Ent\u00e3o: n\u00e3o se mexe em cobra, viva ou morta. Nem se chega perto. Divirtam-se com os v\u00eddeos no YouTube de cobras mortas atacando.<\/p>\n<p>Cobras costumam dar as caras nos per\u00edodos mais quentes do ano, ou seja, no Brasil, o ano todo. Normalmente cobras n\u00e3o gostam de campos abertos, clareiras ou \u00e1reas onde n\u00e3o possam se esconder ou camuflar, pois isso as deixa vulner\u00e1veis a predadores. Por isso, se for poss\u00edvel, n\u00e3o se enfie por caminhos no meio do mato, folhas, galhos e pedras. N\u00e3o sente em troncos de \u00e1rvores no meio do mato sem verificar se tem alguma coisa dentro deles. E saiba que cobras podem nadar, ent\u00e3o, cuidado quando estiver na \u00e1gua tamb\u00e9m. Normalmente \u00e9 o ser humano que vai at\u00e9 a cobra, e n\u00e3o a cobra at\u00e9 o humano, ent\u00e3o, vamos ter semancol e ficar bem longe da casinha da cobra, ok?<\/p>\n<p>Quando eu falo para n\u00e3o sacanear as cobras n\u00e3o estou dando um discurso pr\u00f3-natureza (spoiler: nunca estou). \u00c9 para o seu bem. Existem picadas e picadas. Quando a cobra pica \u201cno susto\u201d, ou seja, por um reflexo r\u00e1pido (por exemplo, quando foi pega de surpresa por algu\u00e9m que esbarrou nela) pode ser que nem consiga injetar veneno. Mesmo que injete, provavelmente ser\u00e1 uma quantidade menor. Por\u00e9m se a cobra j\u00e1 estava te vendo, j\u00e1 estava puta\u00e7a, j\u00e1 estava estressada, ela vai injetar em voc\u00ea a quantidade m\u00e1xima de veneno que possu\u00ed. Ent\u00e3o, nada de ficar jogando pedras, cutucando o bicho com graveto ou coisa do tipo. N\u00e3o seja idiota, uma cobra emputecida tem uma picada muito mais perigosa.<\/p>\n<p>Dito isto, vamos para o fato consumado: n\u00e3o foi poss\u00edvel evitar e a picada aconteceu. Vamos trabalhar com a hip\u00f3tese de que seu acompanhante foi picado, que \u00e9 menos sofrida de imaginar, ok?<\/p>\n<p>Pode ser que tenha veneno na corrente sangu\u00ednea da pessoa, por isso, a forma ela vai se comportar daqui para frente pode ser a diferen\u00e7a entre a vida e a morte. Muita calma nessa hora, literalmente. N\u00e3o permita que a pessoa fique agitada, que saia correndo nem fa\u00e7a qualquer esfor\u00e7o, isso s\u00f3 vai fazer com que o veneno se espalhe mais r\u00e1pido pelo seu corpo. <\/p>\n<p>Sei que \u00e9 meio cruel dar esta orienta\u00e7\u00e3o, mas a pessoa picada deve tentar se manter calma: se o cora\u00e7\u00e3o acelera, ele bombeia o veneno com mais velocidade para o corpo todo. Fa\u00e7a o que conseguir para se acalmar ou manter a pessoa que foi picada calma. Na verdade, sugiro at\u00e9 que minta, que diga que viu a cobra e que sabe que ela n\u00e3o \u00e9 venenosa, mas que v\u00e3o ao hospital apenas por precau\u00e7\u00e3o. N\u00e3o \u00e9 psicol\u00f3gico, \u00e9 f\u00edsico: h\u00e1 relatos de pessoas que conseguiram retardar em horas o efeito do veneno meditando e reduzindo seus batimentos card\u00edacos. Manter a pessoa calma pode ser determinante para sua sobreviv\u00eancia.<\/p>\n<p>Em um mundo ideal, a provid\u00eancia correta \u00e9 levar a v\u00edtima o mais r\u00e1pido poss\u00edvel para um hospital, mas isto nem sempre \u00e9 poss\u00edvel. Sabemos que existem essas pessoas fascinantes com falta de problema na vida, que um dia acordam e pensam \u201cVejamos, eu tenho tudo, uma casa, um chuveiro, uma privada onde posso fazer minhas necessidades fisiol\u00f3gicas com higiene, uma geladeira com comida&#8230; sinto um vazio por dentro, vou me embrenhar no mato para passar dificuldades!\u201d. <\/p>\n<p>Se um destes infelizes foi picado no meio do mato, longe da civiliza\u00e7\u00e3o, temos um baita problema e dificilmente a pessoa poder\u00e1 ser socorrida de imediato, o que \u00e9 uma pena, pois as chances de sobreviv\u00eancia s\u00e3o maiores quando a v\u00edtima \u00e9 tratada na primeira hora ap\u00f3s a picada. \u00c9 a m\u00e3e natureza dizendo \u201cvolta pra civiliza\u00e7\u00e3o, filho da puta, que voc\u00ea n\u00e3o pertence a este local\u201d.<\/p>\n<p>A pressa no socorro \u00e9 limitada pela capacidade de locomo\u00e7\u00e3o da v\u00edtima: esfor\u00e7o de andar at\u00e9 um lugar onde possa ser socorrido pode lhe causar a morte, uma vez que, como dito, quanto mais sangue circula, mais o veneno se espalha. Ent\u00e3o, se houver a possibilidade de solicitar socorro no local, que chegue de forma r\u00e1pida, pode ser prefer\u00edvel esperar. Obviamente \u00e9 preciso se afastar da cobra, que, por estar puta\u00e7a, pode picar outras vezes.<\/p>\n<p>Caso n\u00e3o seja poss\u00edvel chamar socorro no local, tente transportar a pessoa em seguran\u00e7a de modo a que ela fa\u00e7a o menor esfor\u00e7o poss\u00edvel, em uma maca, por exemplo. <\/p>\n<p>Supondo que a op\u00e7\u00e3o seja esperar por socorro, aqui v\u00e3o algumas dicas sobre como majorar as chances de sobreviv\u00eancia da v\u00edtima: lave o local da picada com \u00e1gua limpa, se tiver sab\u00e3o dispon\u00edvel, com \u00e1gua e sab\u00e3o (tamb\u00e9m pode ser com soro fisiol\u00f3gico), deite a pessoa e mantenha o local da mordida elevado em rela\u00e7\u00e3o ao resto do corpo, tenha em mente que o local pode inchar, por isso remova qualquer coisa que possa ficar \u201centalada\u201d, como an\u00e9is, pulseiras ou rel\u00f3gios.<\/p>\n<p>Mantenha a v\u00edtima deitada, calma e hidratada, com pequenos goles de \u00e1gua frequentes. N\u00e3o d\u00ea qualquer medicamento para a v\u00edtima, a menos que voc\u00ea seja m\u00e9dico e tenha muita certeza do que est\u00e1 fazendo. N\u00e3o fa\u00e7a cortes no local da picada. N\u00e3o coloque cremes, terra, folhas, caf\u00e9&#8230; n\u00e3o coloque nada no local da ferida. N\u00e3o permita que a v\u00edtima beba nada com \u00e1lcool. Mais uma vez: mantenha a calma. Menos de 30% das cobras brasileiras s\u00e3o venenosas, portanto, as chances est\u00e3o a favor de voc\u00eas.<\/p>\n<p>Agora, um par\u00e1grafo s\u00f3 para isso: n\u00e3o fa\u00e7a torniquete. Sim, \u00e9 isso mesmo. N\u00e3o fa\u00e7a um torniquete no local, n\u00e3o \u00e9 recomendado, n\u00e3o vai ajudar e pode prejudicar bastante, gangrenando o membro afetado e gerando sua amputa\u00e7\u00e3o. Eu sei que em filmes o mocinho, m\u00e1sculo e viril, rasga um peda\u00e7o da sua camisa e faz um torniquete na v\u00edtima. Balela, \u00e9 s\u00f3 para mostrar o corpo sarado do ator. N\u00e3o fa\u00e7a torniquete. Mais uma vez, para n\u00e3o ficarem d\u00favidas: n\u00e3o fa\u00e7a um torniquete. Nem pense em chupar, espremer ou drenar de alguma forma a \u00e1rea da mordida, n\u00e3o funciona, o veneno j\u00e1 est\u00e1 na corrente sangu\u00ednea da v\u00edtima, fora do seu alcance. Foque em provid\u00eancias que realmente podem salvar a vida da pessoa.<\/p>\n<p>Faz toda a diferen\u00e7a do mundo saber qual foi a cobra que picou a v\u00edtima, assim, se poss\u00edvel e seguro, tire uma fotinho r\u00e1pida com o celular ou anote as caracter\u00edsticas que conseguir lembrar. Isso vai poupar algum tempo na hora de medicar a v\u00edtima, um tempo precioso.<\/p>\n<p>Detalhe t\u00e9cnico: normalmente nos referimos \u00e0s cobras como \u201canimais venenosos\u201d, mas o termo n\u00e3o \u00e9 o mais correto. Venenoso \u00e9 o animal que produz veneno mas n\u00e3o \u00e9 capaz de passa-lo adiante de forma ativa, como por exemplo, um desagrad\u00e1vel sapinho com cores fluorescentes. Se algu\u00e9m for cuz\u00e3o de comer o bicho, ser\u00e1 envenenado por ele. Cobras s\u00e3o outra categoria: animais pe\u00e7onhentos, ou seja, al\u00e9m de produzir veneno, conseguem injet\u00e1-lo em outros seres vivos de forma ativa. N\u00e3o, eu n\u00e3o fa\u00e7o essa distin\u00e7\u00e3o por ser uma erudita pau no cu, \u00e9 que se acontecer um acidente em outro pa\u00eds, o termo certo, que \u00e9 pe\u00e7onhento, digitado no tradutor, pode ser fundamental para que os m\u00e9dicos entendam e tratem o paciente.<\/p>\n<p>Observe a cobra. Dependendo do grau de detalhes que voc\u00ea conseguir ver, h\u00e1 dicas mais simples ou mais complexas para saber se esta longa filha da puta \u00e9 pe\u00e7onhenta. Caso possa ver a cobra em detalhes, existe uma regra geral que ajuda muito: se for pe\u00e7onhenta, ela ter\u00e1 um orif\u00edcio (papo t\u00e9cnico: fosseta loreal) entre os olhos e a narina. \u00c9 um buraquinho do tamanho aproximado de uma escama da cobra. Caso voc\u00ea perceba este buraquinho, agilize socorro com urg\u00eancia! S\u00f3 existe uma exce\u00e7\u00e3o a esta regra: a cobra coral, aquela em tonalidades cafonas que parece usar uma camiseta do Flamengo: ela \u00e9 venenosa e n\u00e3o tem este buraquinho.<\/p>\n<p>Geralmente n\u00e3o d\u00e1 para ficar cara a cara com a cobra para visualizara exist\u00eancia deste orif\u00edcio, ent\u00e3o, aqui v\u00e3o algumas regras gerais mais f\u00e1ceis: 1) CABE\u00c7A: quando vistas de cima, a maioria das cobras pe\u00e7onhentas tem a cabe\u00e7a triangular, enquanto que as n\u00e3o pe\u00e7onhentas costumam ter a cabe\u00e7a ovalada; 2) COR: no geral, e isso vale para quase tudo na natureza, animais com veneno ou pe\u00e7onhentos costumam ter cores fortes, vibrantes e at\u00e9 fluorescentes; 3) OLHOS: cobras pe\u00e7onhentas costumam ter pupilas verticais, isto \u00e9, como se fosse um risco, um tra\u00e7o, enquanto que as n\u00e3o pe\u00e7onhentas tem a pupila redondinha, como a gente; 4) CAUDA: as pe\u00e7onhentas costumam ter uma cauda curta que afina bruscamente na ponta, enquanto que as n\u00e3o pe\u00e7onhentas tem uma cauda mais longa e arredondada, sem ponta; 5) ESCAMAS: cobras pe\u00e7onhentas tem muitas escamas pequenas, as n\u00e3o pe\u00e7onhentas tem escamas maiores e em menor quantidade; 6) Marca da mordida: duas marcas pontudas e pr\u00f3ximas, tipo mordida de um vampiro, indicam um animal pe\u00e7onhento, j\u00e1 uma mordida espa\u00e7ada, indica uma cobra n\u00e3o pe\u00e7onhenta.<\/p>\n<p>Estas s\u00e3o as principais dicas. Existem outras, mas s\u00e3o t\u00e3o cretinas que fiz quest\u00e3o de colocar em um par\u00e1grafo separado: 7) Verifique a parte de baixo da cauda, a parte que fica em contato com o ch\u00e3o (e ganhe voc\u00ea tamb\u00e9m uma picada!), se o padr\u00e3o das escamas muda, provavelmente a cobra n\u00e3o \u00e9 pe\u00e7onhenta; 8) observe a cobra nadar, se ela nadar com o corpo inteiro vis\u00edvel na \u00e1gua, ela \u00e9 pe\u00e7onhenta (boa sorte at\u00e9 a cobra resolver entrar na \u00e1gua); 9) as escamas das cobras pe\u00e7onhentas s\u00e3o \u00e1speras ao toque (boa sorte metendo a m\u00e3o na cobra); 10) as pe\u00e7onhentas tem presas na parte anterior da boca e as n\u00e3o pe\u00e7onhentas tem dentinhos serrilhados (boa sorte abrindo a boca da cobra).<\/p>\n<p>Um adendo&#8230; No Brasil, olha que b\u00ean\u00e7\u00e3o, temos cobras semi-pe\u00e7onhentas (papo t\u00e9cnico: opist\u00f3glifas), ou seja, cobras que n\u00e3o tem as caracter\u00edsticas de pe\u00e7onhentas, mas podem sim causar alguns transtornos. N\u00e3o costumam gerar grandes danos, mas fica a dica de n\u00e3o descartar uma visita \u00e0 emerg\u00eancia s\u00f3 por esses crit\u00e9rios. Tamb\u00e9m vale lembrar que estas s\u00e3o regras gerais, existem exce\u00e7\u00f5es: h\u00e1 cobras venenosas com pupilas redondas, h\u00e1 cobras venenosas com cabe\u00e7a oval. Sempre procure uma emerg\u00eancia. Better safe than sorry. <\/p>\n<p>Como ataques acontecem muito r\u00e1pido e s\u00e3o momentos de muita tens\u00e3o, nem sempre as pessoas conseguem memorizar detalhes da cobra. Por isso, <a href=\"https:\/\/pt.wikipedia.org\/wiki\/Lista_de_cobras_pe%C3%A7onhentas_do_Brasil\" rel=\"noopener\" target=\"_blank\">segue uma lista das cobras pe\u00e7onhentas brasileiras<\/a>, talvez ajude a quem passar por isso a identificar a autora da picada.<\/p>\n<p>Agora vamos ao pior caso: a pessoa foi picada, mas a cobra fugiu. Ningu\u00e9m sabe, ningu\u00e9m viu. Complicado. Trate o caso como se fosse pe\u00e7onhenta, \u00f3bvio. Seguem alguns ind\u00edcios sobre os sintomas mais recorrentes das cobras pe\u00e7onhentas mais comuns no Brasil: JARARACAS: dor e incha\u00e7o no local da picada, manchas roxas, sangramento no local da picada, nas gengivas e na urina. SURUCUCU: mesmo sintomas anteriores, por\u00e9m acompanhados de n\u00e1useas, v\u00f4mito e diarreia somados \u00e0 queda de press\u00e3o arterial. CASCAVEL: formigamento no local da picada, picada pouco ou nada aparente, sonol\u00eancia, vis\u00e3o dupla, dores musculares e urina escura. CORAL VERDADEIRA: vis\u00e3o dupla ou turva, p\u00e1lpebras ca\u00eddas e sensa\u00e7\u00e3o de sonol\u00eancia. Mera curiosidade: das cobras brasileiras, a mais venenosa \u00e9 a Coral.<\/p>\n<p>Quando o socorro chegar, forne\u00e7a o m\u00e1ximo de informa\u00e7\u00f5es sobre a cobra e certifique-se que a v\u00edtima seja tratada com um soro antiof\u00eddico, o resto \u00e9 curandeirismo. O ideal \u00e9 que o soro seja aplicado na primeira hora ap\u00f3s a picada. O soro varia conforme o tipo de cobra: para Jararacas utiliza-se o  Soro\u00a0Antibotr\u00f3pico, para Cascavel o\u00a0Soro\u00a0Anticrot\u00e1lico, para Surucucu o\u00a0soro\u00a0anti-laqu\u00e9tico e para Coral verdadeira o\u00a0soro\u00a0antielap\u00eddico. Caso n\u00e3o seja poss\u00edvel identificar a cobra de forma alguma, o paciente deve ser tratado com um soro chamado Soro Antiof\u00eddico Polivalente.<\/p>\n<p>Um \u00faltimo aviso\/curiosidade: nem todas as cobras precisam efetivamente picar para transmitir seu veneno, a m\u00e3e natureza&#8230; ela tem senso de humor! \u00c9 o caso, por exemplo, da Naja Cuspideira, que, como o pr\u00f3prio nome j\u00e1 diz, faz o desfavor de cuspir seu veneno nas pessoas. E n\u00e3o \u00e9 qualquer cuspidinha n\u00e3o! Esta querida pode projetar seu veneno a mais de tr\u00eas metros de dist\u00e2ncia: se entrar em alguma mucosa, como olhos ou l\u00e1bios, voc\u00ea ter\u00e1 problemas. Felizmente n\u00e3o temos esta desgra\u00e7a no Brasil.<\/p>\n<p>Para terminar: nada de tirar onda com uma cobra por ela n\u00e3o ser venenosa, ela pode te matar por estrangulamento tamb\u00e9m, triturando seus ossos e te engolindo depois. Obrigada por mais estes animais, natureza!<\/p>\n<p class=\"uk-background-muted uk-padding\">Para dizer que n\u00e3o tinha medo de cobra at\u00e9 ler este texto, para dizer que prefere acreditar na TV e fazer torniquete e sugar o local da mordida ou ainda para dizer que n\u00e3o estava no clima de texto educativo hoje: <a href=\"mailto:sally@desfavor.com\">sally@desfavor.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Talvez voc\u00ea ache que n\u00e3o precisa disto, por viver em uma zona urbana. Mas precisa. O Brasil, como um todo, \u00e9 um antro quente e tropical de pestil\u00eancias e animais desagrad\u00e1veis. 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