{"id":12866,"date":"2018-02-13T09:00:14","date_gmt":"2018-02-13T11:00:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.desfavor.com\/blog\/?p=12866"},"modified":"2018-02-13T05:23:03","modified_gmt":"2018-02-13T07:23:03","slug":"doencas-autoimunes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.desfavor.com\/blog\/2018\/02\/doencas-autoimunes\/","title":{"rendered":"Doen\u00e7as Autoimunes."},"content":{"rendered":"<p>Esta semana, quem escolhe a pauta do Desfavor \u00e9 a nossa querid\u00edssima Lilith, maior ganhadora de bol\u00f5es da hist\u00f3ria do blog. O tema de hoje \u00e9 de interesse p\u00fablico, uma vez que pode afetar a todos n\u00f3s em algum momento da vida: Desfavor Explica, Doen\u00e7as Autoimunes.<!--more--><\/p>\n<p>Normalmente classificamos as doen\u00e7as pela parte do corpo que elas afetam: doen\u00e7as card\u00edacas afetam o cora\u00e7\u00e3o, doen\u00e7as neurol\u00f3gicas afetam o sistema nervoso, e assim por diante. Isso faz com que todo o sistema de diagn\u00f3stico m\u00e9dico utilize como base principal o local onde a doen\u00e7a se manifesta. Se voc\u00ea tem algum problema no cora\u00e7\u00e3o, se sup\u00f5e que tenha uma doen\u00e7a card\u00edaca. A\u00ed chegam as doen\u00e7as autoimunes  e bagun\u00e7am com essa l\u00f3gica.<\/p>\n<p>Como voc\u00eas devem saber, temos um sistema imunol\u00f3gico, encarregado de proteger nosso corpo contra o ataque de micro-organismos externos. \u00c9 um pequeno ex\u00e9rcito, formado por anticorpos, que luta e destr\u00f3i invasores nocivos, como, por exemplo, v\u00edrus, fungos, parasitas, germes, toxinas e bact\u00e9rias. Sem estas c\u00e9lulas encarregadas de destruir invasores nocivos, morrer\u00edamos na primeira gripe. \u00c9 nosso sistema de seguran\u00e7a. Segue uma explica\u00e7\u00e3o sobre ele, de forma grosseiramente simplificada.<\/p>\n<p>Para garantir a seguran\u00e7a do corpo, nosso sistema imunol\u00f3gico mobiliza uma rede se c\u00e9lulas, tecidos e \u00f3rg\u00e3os envolvidos na nossa seguran\u00e7a. Os soldados s\u00e3o as c\u00e9lulas brancas (papo t\u00e9cnico: leuc\u00f3citos). Os soldados s\u00e3o produzidos e migram para quart\u00e9is, onde ficam de prontid\u00e3o e fiscalizando se est\u00e1 tudo bem. Eles s\u00e3o produzidos e armazenados em v\u00e1rios lugares (papo t\u00e9cnico: \u00f3rg\u00e3os ou tecidos linfoides), de modo a assegurar que estejam espalhados pelo corpo todo e podem correr para qualquer lugar em caso de um \u201cataque\u201d.<\/p>\n<p>Os leuc\u00f3citos s\u00e3o espertinhos, podem se combinar de v\u00e1rias formas, se adaptar para atacar com mais efici\u00eancia. Existem duas divis\u00f5es de soltados, os da for\u00e7a bruta e os da intelig\u00eancia. Os da intelig\u00eancia, s\u00e3o aqueles que tra\u00e7am a estrat\u00e9gia, sinalizam quem s\u00e3o os invasores e mandam atacar (papo t\u00e9cnico: linf\u00f3citos) e os da for\u00e7a bruta s\u00e3o os que v\u00e3o para a porrada e \u201cengolem os inimigos\u201d (papo t\u00e9cnico: fag\u00f3citos).<\/p>\n<p>Ao identificar um \u201cinimigo\u201d (papo t\u00e9cnico: ant\u00edgeno) o pessoal da intelig\u00eancia procura nos arquivos se esse intruso j\u00e1 tentou invadir outras vezes e quais foram as armas que o mataram. Se n\u00e3o identifica, manda um ataque gen\u00e9rico, conforme o tipo de invasor que percebe. Se o identifica, manda produzir estas mesmas armas que derrotaram o inimigo uma vez, enviando o pessoal da porrada para acabar com eles. Por isso tomamos vacinas: jogamos invasores calculadamente enfraquecidos, para que nosso sistema imunol\u00f3gico possa bater neles, vencer com folga e guardar em sua mem\u00f3ria o que os destr\u00f3is, assim, quando o ataque real chegar, eles estar\u00e3o preparados.  <\/p>\n<p>Essa equipe \u00e9 resultado de muita evolu\u00e7\u00e3o e deu muito certo, tanto que garantiu a sobreviv\u00eancia do ser humano por s\u00e9culos, vencendo a tudo e todos. Bom, n\u00e9? A princ\u00edpio, sim.<\/p>\n<p>A menos que estejamos diante de uma doen\u00e7a autoimune. A\u00ed n\u00e3o \u00e9 bom, a\u00ed \u00e9 uma merda. Na doen\u00e7a autoimune o ex\u00e9rcito que deveria nos proteger contra invasores inimigos surta e come\u00e7a a atacar o pr\u00f3prio corpo. Os Linf\u00f3citos, o pessoal da intelig\u00eancia, respons\u00e1vel por identificar o inimigo e ordenar o ataque, se confunde e identifica c\u00e9lulas saud\u00e1veis do nosso pr\u00f3prio corpo como inimigo. Ordena o ataque. Resultado: nosso organismo cobre nosso pr\u00f3prio organismo de porrada dia ap\u00f3s dia. E fica cada vez melhor nisso, e mais r\u00e1pido, pois tem um hist\u00f3rico de batalha extenso contra esse \u201cinimigo\u201d. <\/p>\n<p>Cria-se uma situa\u00e7\u00e3o complicada: \u00e9 voc\u00ea fazendo mal a voc\u00ea mesmo, n\u00e3o d\u00e1 para atacar e aniquilar o inimigo, pois o inimigo \u00e9 voc\u00ea. E, como vimos, o inimigo \u00e9 muito bom no que faz.<\/p>\n<p>Ainda n\u00e3o se sabe muito bem o que desencadeia uma doen\u00e7a autoimune. Acredita-se que seja uma combina\u00e7\u00e3o de gen\u00e9tica com algum gatilho externo, como v\u00edrus, bact\u00e9rias, toxinas, infec\u00e7\u00f5es, horm\u00f4nios, estresse, estilo de vida e at\u00e9 traumas, sofrimento ou alguns medicamentos. Ou tudo junto. V\u00e1rios destes fatores podem se juntar e contribuir para que o nosso sistema imunol\u00f3gico enlouque\u00e7a. \u00c9 dif\u00edcil estabelecer um denominador comum, por\u00e9m, ao que tudo indica, \u00e9 comum que, independente da causa, o estopim inicial seja uma grande baixa no sistema imunol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Nas \u00faltimas d\u00e9cadas tivemos um aumento significativo de doen\u00e7as autoimunes. Ainda n\u00e3o se sabe ao certo o motivo, mas acredita-se que seja culpa do estilo de vida: polui\u00e7\u00e3o que nos exp\u00f5e a toxinas, alimenta\u00e7\u00e3o com muita qu\u00edmica, poucas horas de sono, estresse e outros problemas modernos dos quais quase nunca conseguimos escapar. Um organismo debilitado e sobrecarregado tende a falhar no discernimento. Hoje, estima-se que cerca de 20% da popula\u00e7\u00e3o mundial sofra com alguma doen\u00e7a autoimune. <\/p>\n<p>Para complicar a situa\u00e7\u00e3o, elas podem aparecer a qualquer momento em qualquer pessoa. \u00c9 comum que pessoas adultas desenvolvam \u201cdo dia para a noite\u201d uma doen\u00e7a autoimune. Quando n\u00e3o se sabe ao certo de onde vem, em quem vem e quando vem, n\u00e3o se sabe como prevenir.<\/p>\n<p>Para complicar mais ainda, sintomas das doen\u00e7as autoimunes costumam ser muito vagos, o que as tornam de dif\u00edcil diagn\u00f3stico. Em uma generaliza\u00e7\u00e3o muito grosseira, j\u00e1 que existem mais de cem doen\u00e7as autoimunes, os sintomas iniciais mais comuns tendem para fadiga, dor de cabe\u00e7a, d\u00e9ficit de aten\u00e7\u00e3o, ansiedade, alergia, problemas no sono, ganho ou perda de peso, febre baixa persistente e exaust\u00e3o. Quem nunca teve pelo menos metade desses sintomas em algum per\u00edodo? Arrisco dizer que quase todos n\u00f3s nos sentimos assim em alguns momentos da vida. <\/p>\n<p>Ent\u00e3o, temos sintomas iniciais comuns, que nem sempre incomodam o suficiente para serem percebidos ou para procurar um m\u00e9dico. Temos uma doen\u00e7a que n\u00e3o se sabe de onde vem, que pode afetar qualquer um em qualquer idade. O resultado dessa equa\u00e7\u00e3o cruel \u00e9 que, na maior parte dos casos, pessoas com doen\u00e7as autoimunes demoram anos para serem diagnosticadas da forma correta. Basicamente, voc\u00ea tem sorte se for diagnosticado nos cinco primeiros anos, pois geralmente, no Brasil, demora mais. E nessa demora, os danos v\u00e3o se acumulando. Novos sintomas mais graves aparecem.<\/p>\n<p>Outro fator que complica a vida \u00e9 que, como nunca se sabe exatamente contra qual parte do corpo o pr\u00f3prio corpo vai atacar, \u00e9 poss\u00edvel dizer que uma doen\u00e7a autoimune pode causar todos os sintomas do mundo: se os anticorpos se voltam contra o pulm\u00e3o, voc\u00ea vai ter sintoma de doen\u00e7as problemas pulmonares, mas se eles decidem se voltar contra seu sistema nervoso, voc\u00ea vai ter sintomas de doen\u00e7as neurol\u00f3gicos. <\/p>\n<p>Assim, doen\u00e7as autoimunes podem ter todos os sintomas do mundo e atacarem qualquer parte do corpo. N\u00e3o \u00e9 a toa que no seriado House sempre se pensava em uma doen\u00e7a autoimune como Plano B, elas podem ser confundidas com qualquer outra doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, s\u00e3o muitas e cada uma tem dezenas de possibilidades de sintomas, ent\u00e3o, tamb\u00e9m \u00e9 prov\u00e1vel que um cl\u00ednico geral n\u00e3o perceba exatamente do que se trata. Como costumam dizer nas faculdades de medicina: se voc\u00ea ouvir cascos, presuma que s\u00e3o cavalos. S\u00f3 se pensa em zebras depois que se descartam os cavalos. E descartar os cavalos pode demorar. C\u00e1 entre n\u00f3s, no Brasil tem m\u00e9dico que nem pensa nas zebras e que muitas vezes nem conhece as zebras. Tudo s\u00e3o eternos cavalos (papo t\u00e9cnico: virose ou psicossom\u00e1tico).<\/p>\n<p>\u00c9 dif\u00edcil listar todas as doen\u00e7as autoimunes, s\u00e3o mais de cem, fora as poss\u00edveis combina\u00e7\u00f5es entre elas e seus sintomas. Como foi dito, doen\u00e7as autoimunes podem causar basicamente qualquer sintoma. Ent\u00e3o, quando desconfiar de uma doen\u00e7a autoimune? Quando o problema n\u00e3o se resolve. Tratou alguma coisa e n\u00e3o resolveu? O problema vai e volta? Ningu\u00e9m tem muita certeza do que voc\u00ea tem? J\u00e1 foi tratado para v\u00e1rias coisas e n\u00e3o ficou 100% bom? Melhora mas n\u00e3o passa? Est\u00e1 recebendo diagn\u00f3sticos conflitantes? Pode ser uma doen\u00e7a autoimune. <\/p>\n<p>O que fazer? Marque uma consulta com um bom Imunologista, daqueles que vai fazer uma longa e atenta consulta, observando n\u00e3o apenas os sintomas f\u00edsicos, como tamb\u00e9m o hist\u00f3rico cl\u00ednico e de vida do paciente. Se voc\u00ea tiver uma doen\u00e7a autoimune, ele \u00e9 a pessoa mais indicada para te diagnosticar.<\/p>\n<p>N\u00e3o \u00e9 coisa da sua cabe\u00e7a. N\u00e3o deixe que te conven\u00e7am que \u00e9 coisa da tua cabe\u00e7a. Nosso corpo sabe muito mais do que qualquer m\u00e9dico e ele fala com a gente, basta que escutemos. Ent\u00e3o, se voc\u00ea tem alguns sintomas ou desconfortos que n\u00e3o passam e ningu\u00e9m consegue te dizer ao certo o que \u00e9, n\u00e3o aceite diagn\u00f3sticos como \u201c\u00e9 psicossom\u00e1tico\u201d. N\u00e3o aceite antidepressivos. N\u00e3o aceite nenhum diagn\u00f3stico onde a culpa seja sua, o problema seja imagin\u00e1rio. N\u00e3o \u00e9 coisa da sua cabe\u00e7a, n\u00e3o \u00e9 S\u00edndrome de Munchausen. \u00c9 m\u00e9dico cu mesmo. Imunologista, quantos sejam necess\u00e1rios, at\u00e9 descobrirem o que voc\u00ea tem.<\/p>\n<p>Uma vez feito o diagn\u00f3stico, existem diversos tratamentos poss\u00edveis. Estas doen\u00e7as costumam ser mais dif\u00edceis de tratar gra\u00e7as a sua origem: quando um agressor externo entra no nosso corpo, a gente bombardeia ele com tudo que pode at\u00e9 destru\u00ed-lo por completo mas&#8230; quando \u00e9 o pr\u00f3prio corpo quem causa o estrago, \u00e9 sempre mais complicado, pois n\u00e3o d\u00e1 para ataca-lo sem d\u00f3. <\/p>\n<p>As doen\u00e7as autoimunes n\u00e3o tem \u201ccura\u201d, mas existem casos onde, sabe-se l\u00e1 por qual motivo, ela regride sozinha. Pode acontecer delas desaparecerem da mesma forma que apareceram: do nada, sem explica\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o h\u00e1 garantias. Os tratamentos s\u00e3o variados, dependendo da \u00e1rea que o corpo resolveu atacar, por\u00e9m, n\u00e3o podem ser muito agressivos, pois como j\u00e1 foi dito, n\u00e3o faz sentido detonar o pr\u00f3prio corpo para que o corpo n\u00e3o detone o pr\u00f3prio corpo. <\/p>\n<p>\u00c9 um delicado equil\u00edbrio, onde deve ser avaliado quem vai fazer mais mal ao paciente: o pr\u00f3prio organismo ou o rem\u00e9dio que vai atacar o pr\u00f3prio organismo. \u00c9 tentativa e erro, observando como o organismo reage, por isso pode demorar algum tempo at\u00e9 que se ache o rem\u00e9dio ou a dose ideal e corpo estabilize. Uma vida saud\u00e1vel, com boa alimenta\u00e7\u00e3o, horas de sono suficientes, n\u00edveis de estresse controlados e pr\u00e1tica de atividades f\u00edsicas na medida do poss\u00edvel ajudam muito na qualidade de vida.<\/p>\n<p>Quem tem uma doen\u00e7a autoimune tem mais propens\u00e3o a desenvolver outra doen\u00e7a autoimune, por isso, \u00e9 indispens\u00e1vel um acompanhamento constante para avaliar n\u00e3o apenas a progress\u00e3o da doen\u00e7a diagnosticada como tamb\u00e9m ficar de olho se ela n\u00e3o trouxe um amiguinho para jantar. Ao menos a segunda ser\u00e1 diagnosticada precocemente e ter\u00e1 mais chances de um tratamento bem sucedido. <\/p>\n<p>As doen\u00e7as autoimunes n\u00e3o s\u00e3o contagiosas, ou seja, n\u00e3o s\u00e3o transmitidas de uma pessoa para a outra. Pode abra\u00e7ar, pode beber no mesmo copo. Por\u00e9m, h\u00e1 ind\u00edcios de que sejam heredit\u00e1rias. Ent\u00e3o, se voc\u00ea tem casos de doen\u00e7as autoimunes na fam\u00edlia, fique atento. Vale at\u00e9 uma consulta a um especialista para avaliar o que voc\u00ea pode modificar no seu estilo de vida para reduzir a propens\u00e3o de um gatilho ambiental que desencadeia essa poss\u00edvel doen\u00e7a. \u00c9 mais f\u00e1cil prevenir o fogo do que apagar o inc\u00eandio. <\/p>\n<p>O tratamento geralmente consiste em sossegar um pouco o sistema imunol\u00f3gico, uma vez que ele est\u00e1 atacando o pr\u00f3prio corpo, mas n\u00e3o muito, caso contr\u00e1rio ele n\u00e3o atacar\u00e1 os invasores reais. Um equil\u00edbrio delicado de se conseguir, que, como j\u00e1 foi dito pode demandar algum per\u00edodo de ajuste. No geral, s\u00e3o usados corticoides para isso. <\/p>\n<p>J\u00e1 existem pesquisas promissoras na \u00e1rea, afinal, uma doen\u00e7a que afeta 20% da popula\u00e7\u00e3o \u00e9 um mercado e tanto. A ideia \u00e9 substituir os linf\u00f3citos que acham que as c\u00e9lulas saud\u00e1veis do corpo n\u00e3o s\u00e3o inimigos por outros novinhos, sem esta percep\u00e7\u00e3o. Os linf\u00f3citos confusos que atacam o pr\u00f3prio corpo seriam eliminados e novos linf\u00f3citos zerados, criados artificialmente a partir de c\u00e9lulas tronco, seriam colocados no lugar. O grande limitador no tratamento sempre foi deixar a pessoa sem sistema imunol\u00f3gico, vulner\u00e1vel a invasores externos, ent\u00e3o, a partir do momento que se consegue fabricar um novo sistema imunol\u00f3gico que n\u00e3o esteja bugado, a coisa se soluciona. Ainda est\u00e3o estudando como fazer de uma forma segura, mas estima-se que em quest\u00e3o de anos teremos algum progresso.<\/p>\n<p>As doen\u00e7as autoimunes mais conhecidas s\u00e3o: Diabetes, Vitiligo, Doen\u00e7a Cel\u00edaca, Alopecia, Doen\u00e7a de Crohn, Hepatite Autoimune, Guillain-Barr\u00e9, Esclerose M\u00faltipla, Dermatite At\u00f3pica e L\u00fapus. Mas existem muitas outras, inclusive com sintomas muito parecidos entre si, basta dar uma procurada no Google que voc\u00ea acha uma lista completa. Meu conselho \u00e9 que n\u00e3o fique com apenas um diagn\u00f3stico, pois doen\u00e7as autoimunes s\u00e3o o Everest dos m\u00e9dicos. Escute ao menos uma segunda opini\u00e3o, pois mesmo imunologistas podem confundir os sintomas e aos doen\u00e7as.<\/p>\n<p>Escute seu corpo. Tire dez segundos por dia para prestar aten\u00e7\u00e3o no funcionamento do seu corpo, no que voc\u00ea est\u00e1 sentindo. Se voc\u00ea sente um mal estar, sente que tem algo errado, lute por um diagn\u00f3stico, pois ningu\u00e9m vai fazer isso por voc\u00ea. N\u00e3o aceite negativa de m\u00e9dico se voc\u00ea sente que tem algo errado, voc\u00ea sabe melhor do que ele o que est\u00e1 acontecendo com o seu corpo. Procure segunda, terceira, quarta&#8230; mil\u00e9sima opini\u00e3o. Uma hora a verdade aparece.<\/p>\n<p class=\"uk-background-muted uk-padding\">Para dizer que agora vai ficar sugestionado achando que tem uma doen\u00e7a autoimune, para dizer que achou a postagem bem alto astral para uma ter\u00e7a de carnaval ou ainda para dizer que quando o Stan Lee foi para o hospital este ano voc\u00ea teve a certeza de que a Lilith ganharia em 2018 tamb\u00e9m: <a href=\"mailto:sally@desfavor.com\">sally@desfavor.com<\/a> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Esta semana, quem escolhe a pauta do Desfavor \u00e9 a nossa querid\u00edssima Lilith, maior ganhadora de bol\u00f5es da hist\u00f3ria do blog. 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