{"id":18010,"date":"2021-02-09T12:05:29","date_gmt":"2021-02-09T15:05:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.desfavor.com\/blog\/?p=18010"},"modified":"2021-02-09T12:05:29","modified_gmt":"2021-02-09T15:05:29","slug":"faq-coronavirus-11-vacinas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.desfavor.com\/blog\/2021\/02\/faq-coronavirus-11-vacinas\/","title":{"rendered":"FAQ: Coronav\u00edrus – 11 – Vacinas"},"content":{"rendered":"

Se a vacina russa \u00e9 igual \u00e0s outras, por qual motivo sua efic\u00e1cia \u00e9 bem maior do que a das outras vacinas similares? Ela \u00e9 a melhor vacina?<\/strong><\/p>\n

Muita calma. A efic\u00e1cia divulgada em um estudo publicado na Lancet da vacina Sputnik V foi de 91,6%. Por\u00e9m, foi um estudo com poucas pessoas, o que \u00e9 pouco para bater o martelo que essa ser\u00e1 a efic\u00e1cia real da vacina. Se isso se confirmar com mais pessoas, ser\u00e1 uma maravilha, pois a efic\u00e1cia \u00e9 absurdamente alta, mas eu n\u00e3o colocaria minha m\u00e3o no fogo.<\/p>\n

Quando comparada com a outra vacina de vetor viral (adenov\u00edrus) mais famosa, que \u00e9 a de Oxford, a Sputinik V tem de fato resultados muito melhores. Se esses resultados de fato se confirmarem com um n\u00famero decente de volunt\u00e1rios, \u00e9 poss\u00edvel come\u00e7ar a pensar que a estrat\u00e9gia para desenvolver a vacina russa foi mais inteligente. Vamos explicar com calma. <\/p>\n

Como j\u00e1 falamos em outras postagens, a vacina de vetor viral (ou adenov\u00edrus) s\u00e3o vacinas onde voc\u00ea tem um v\u00edrus inofensivo (vetor) carregando um pedacinho do v\u00edrus que se quer combater. \u00c9 uma forma de levar o coronav\u00edrus para dentro do nosso corpo sem que ele nos mate. <\/p>\n

O v\u00edrus que nosso corpo consegue combater (geralmente um v\u00edrus respirat\u00f3rio que causa, no m\u00e1ximo, uma gripe leve) carrega consigo um pedacinho do SARS-Cov2 (coronav\u00edrus), na expectativa que nosso sistema imunol\u00f3gico identifique o corona, aprenda a combate-lo e o reconhe\u00e7a se ele tentar entrar novamente.<\/p>\n

\u00c9 como se um carteiro levasse at\u00e9 voc\u00ea a foto de um assaltante que pode estar planejando assaltar a sua casa. Uma foto \u00e9 incapaz de te machucar, mas com essa foto voc\u00ea aprende a reconhecer quem \u00e9 a amea\u00e7a e, com sorte, se prevenir e estar alerta caso um dia o assaltante efetivamente apare\u00e7a.<\/p>\n

O grande problema das vacinas de vetor viral \u00e9 que nem sempre se pode controlar muito bem o que o corpo vai atacar: se espera que ela reconhe\u00e7a o pedacinho do corona e se prepare contra ele, mas, \u00e0s vezes, o corpo foca apenas no adenov\u00edrus que leva o pedacinho. Voltando ao exemplo do par\u00e1grafo anterior, \u00e9 como se o carteiro fosse levar a foto do assaltante para voc\u00ea e voc\u00ea atacasse o carteiro.<\/p>\n

Para tentar fazer com que nosso corpo n\u00e3o ataque o carteiro, ou seja, que ele foque no pedacinho do corona que est\u00e1 sendo levado para dentro e n\u00e3o no adenov\u00edrus, s\u00e3o usadas v\u00e1rias estrat\u00e9gias. E, ao que tudo indica at\u00e9 agora (novamente, \u00e9 preciso um resultado com mais gente para ter certeza), a estrat\u00e9gia da Sputnik V parece ser mais eficaz. <\/p>\n

A vacina de Oxford optou por usar um adenov\u00edrus de chimpanz\u00e9, por ser algo que o corpo humano nunca viu, garantindo que o sistema imunol\u00f3gico identifique rapidamente como um invasor a ser combatido. Na tentativa de chamar a aten\u00e7\u00e3o do nosso sistema imunol\u00f3gico, a vacina de Oxford pode ter exagerado na dose e ter feito que nosso corpo foque mais no adenov\u00edrus do que no pedacinho de corona que ele transporta. Isso justificaria a grande inc\u00f3gnita do estudo dessa vacina: com uma dose menor os resultados foram melhores, pois exp\u00f5e menos a pessoa ao adenov\u00edrus. <\/p>\n

A Sputnik V usa outra estrat\u00e9gia. Assim como a de Oxford, ela tamb\u00e9m \u00e9 aplicada em duas doses. A diferen\u00e7a \u00e9 que a de Oxford usa o mesmo adenov\u00edrus nas duas doses (fazendo com que o corpo fique duplamente irritado com o adenov\u00edrus) e a Sputnik usa dois adenov\u00edrus diferentes (papo t\u00e9cnico: adenov\u00edrus 26 e adenov\u00edrus 5), um em cada dose. Isso, em tese, poderia reduzir as chances do corpo \u201cbater no carteiro\u201d, pois s\u00e3o suas pessoas diferentes indo dar o alerta, \u00fanico denominador comum de perigo \u00e9 o pedacinho do corona. <\/p>\n

Supondo que o adenov\u00edrus da primeira dose irrite muito o sistema imune e tire o foco do corona, pode ser que na segunda dose isso n\u00e3o aconte\u00e7a, pois se trata de um v\u00edrus diferente: a \u00fanica coisa que ambos tem em comum \u00e9 o coronav\u00edrus, deixando mais f\u00e1cil para o corpo interpretar quem \u00e9 o inimigo.<\/p>\n

Se de fato se consolidar essa efic\u00e1cia muito melhor da Sputnik, essa estrat\u00e9gia de usar \u201cdois carteiros\u201d pode se provar realmente melhor. De fato j\u00e1 existem conversas entre o pessoal da vacina de Oxford e da Sputnik sobre aplicar uma dose de casa uma, de forma combinada, para tentar obter o melhor resultado poss\u00edvel. <\/p>\n

Por sinal, a tend\u00eancia \u00e9 que comecem os estudos com diferentes combina\u00e7\u00f5es de vacinas, \u00e9 prov\u00e1vel que vejamos isso acontecer em breve. O pessoal da vacina de Oxford j\u00e1 est\u00e1 conversando com o pessoal da vacina da Pfizer tamb\u00e9m. Quando o mundo entender os pr\u00f3s e contras de cada vacina pode fazer diferentes combina\u00e7\u00f5es favor\u00e1veis para diferentes necessidades de determinados grupos.<\/p>\n

A melhor vacina \u00e9 a que imuniza de forma eficiente. \u00c9 cedo para falar em \u201cmelhor vacina\u201d. Talvez nunca seja poss\u00edvel fazer essa afirmativa gen\u00e9rica, talvez determinados grupos (idosos, jovens, pessoas com certas doen\u00e7as) tenham uma vacina espec\u00edfica considerada \u201ca melhor\u201d. Talvez a melhor vacina seja uma combina\u00e7\u00e3o de duas vacinas. Temos que esperar para entender melhor.<\/p>\n

Mas, para n\u00e3o te deixar sem resposta, as vacinas que utilizam adenov\u00edrus podem ter o seguinte problema: se o pedacinho de coronav\u00edrus que o adenov\u00edrus leva para dentro sofrer uma muta\u00e7\u00e3o no v\u00edrus original, a vacina n\u00e3o funciona mais. \u00c9 como se o carteiro levasse uma foto do assaltante e o assaltante fizesse uma cirurgia pl\u00e1stica que o deixa irreconhec\u00edvel. Pode acontecer e talvez j\u00e1 esteja acontecendo na \u00c1frica do Sul, como vamos falar mais para frente.<\/p>\n

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Por qual motivo a Europa n\u00e3o recomenda vacinar idosos com a vacina de Oxford e o Brasil est\u00e1 vacinando idosos com essa vacina?<\/strong><\/p>\n

Quando falamos de imunidade, \u00e9 preciso ter em mente que nem sempre um organismo jovem tem as mesmas rea\u00e7\u00f5es do organismo de um idoso. Por isso, o ideal \u00e9 que as vacinas sejam testadas em diferentes grupos et\u00e1rios ao se medir sua efic\u00e1cia, para observar se elas protegem da mesma forma pessoas de idades diferentes.<\/p>\n

A vacina de Oxford (o nome correto \u00e9 CovidShield, mas ningu\u00e9m chama assim) n\u00e3o foi suficientemente testada em idosos durante os testes cl\u00ednicos (teste que mede a sua efic\u00e1cia), enquanto que a vacina da Pfizer foi testada e um grupo grande de idosos e se provou capaz de produzir uma boa resposta imune. Por isso, como os pa\u00edses europeus t\u00eam uma op\u00e7\u00e3o testada em idosos, que \u00e9 a da Pfizer, eles d\u00e3o prefer\u00eancia a essa, por ter certeza absoluta que ela desperta uma boa resposta imune em pessoas com mais idade. <\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 que a vacina de Oxford seja ruim, \u00e9 que entre o incerto e o certo, a Europa escolheu, com muita sabedoria, apostar no certo: aplica em idoso a vacina que eles t\u00eam certeza que desperta boa resposta imune em idosos e aplica nos mais jovens a vacina que eles t\u00eam certeza que desperta uma boa rea\u00e7\u00e3o imune nos mais jovens.<\/p>\n

Isso quer dizer que a vacina de Oxford vai matar idosos? N\u00e3o. Os testes de seguran\u00e7a foram todos feitos da forma correta, caso contr\u00e1rio a vacina nem teria chegado ao mercado. O que se discute \u00e9 qual pode despertar uma boa resposta imune em um organismo da terceira idade. <\/p>\n

Como o Brasil n\u00e3o tem essa op\u00e7\u00e3o, pois a Pfizer ofereceu a vacina tr\u00eas vezes ao pa\u00eds e ela foi recusada, resta vacinar com o que tem e esperar pela melhor resposta imune poss\u00edvel. <\/p>\n

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J\u00e1 existe alguma variante que tenha aprendido a burlar uma vacina? Se isso acontecer, quanto tempo demora at\u00e9 fazerem uma nova vacina?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o sabemos. H\u00e1 ind\u00edcios que sim. <\/p>\n

A \u00c1frica do Sul suspendeu a vacina\u00e7\u00e3o com a vacina de Oxford por acreditar que ela oferece uma \u201cprote\u00e7\u00e3o m\u00ednima\u201d contra a variante da \u00c1frica do Sul (B1351), respons\u00e1vel por 90% dos casos de covid no pa\u00eds. H\u00e1 v\u00e1rios ind\u00edcios de que sim, ela pode ter aprendido a burlar a vacina (ou boa parte de sua efic\u00e1cia), mas \u00e9 preciso esclarecer alguns pontos antes de dar certeza disso.<\/p>\n

A primeira coisa a se analisar \u00e9 que a suspens\u00e3o da vacina de Oxford foi determinada com base em um estudo n\u00e3o revisado e n\u00e3o publicado, portanto, \u00e9 uma informa\u00e7\u00e3o preliminar que pode n\u00e3o se confirmar no futuro. Vamos ao que se sabe at\u00e9 aqui, que levou o pa\u00eds a acreditar que a vacina de Oxford n\u00e3o seria eficaz o suficiente.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 toda muta\u00e7\u00e3o que inviabiliza uma vacina, apenas a muta\u00e7\u00e3o em pontos chave usados pelo nosso sistema imunol\u00f3gico para reconhecer o v\u00edrus. <\/p>\n

A variante da Inglaterra (B117), que torna o v\u00edrus mais apto a reconhecer as nossas c\u00e9lulas, por isso ele se liga melhor aos humanos e se torna mais transmiss\u00edvel, n\u00e3o tem o poder de burlar vacinas, mas na variante da \u00c1frica do Sul a muta\u00e7\u00e3o ocorreu em um dos pontos usados pelo sistema imune para reconhecer o corona, portanto, cientificamente, ela teria chances de faz\u00ea-lo. <\/p>\n

Outro ind\u00edcio de que a variante da \u00c1frica do Sul teria capacidade de burlar ou reduzir os efeitos da vacina s\u00e3o os testes realizados com a vacina na Novavax no pa\u00eds. Segundo divulgado pelo laborat\u00f3rio, mais pessoas pegaram covid do que em outras popula\u00e7\u00f5es do mundo que tamb\u00e9m foram vacinadas com esta vacina. Mas, novamente, ainda \u00e9 preciso aprofundar os estudos, pois h\u00e1 d\u00favidas se isso aconteceu por causa da muta\u00e7\u00e3o ou por causa da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

\u00c9 que a \u00c1frica do Sul foi um pa\u00eds extremamente negacionista no que diz respeito ao tratamento do HIV, acreditando em absurdos como o v\u00edrus ser uma mentira, que era \u201ccoisa de gay\u201d, que rem\u00e9dios caseiros resolviam o problema. Isso fazendo com que o v\u00edrus exploda por l\u00e1. Estima-se que 20% da popula\u00e7\u00e3o adulta tenha HIV, o que pode comprometer seu sistema imune e, por isso, n\u00e3o pela variante do covid, justificar que existam mais mortes no pa\u00eds. <\/p>\n

Tem cara de porco, tem focinho de porco, cheira como um porco, mas ainda n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel dar certeza de que seja um porco: a muta\u00e7\u00e3o que ocorreu \u00e9 justamente na parte do v\u00edrus que o corpo usa para reconhecer o covid, a popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 respondendo pior \u00e0 vacina, mas n\u00e3o d\u00e1 para bater o martelo.<\/p>\n

Vamos acompanhar de perto, pois o que quer que fique provado por l\u00e1, afeta diretamente o Brasil. \u00c9 que a variante que circula no Amazonas (P1), adivinha s\u00f3? Tem as duas muta\u00e7\u00f5es: \u00e9 mais contagiosa e \u00e9 mais esperta para burlar a resposta imune. Ent\u00e3o, a \u00c1frica do Sul \u00e9 o can\u00e1rio de mina, tem que observar o que acontece com essa muta\u00e7\u00e3o por l\u00e1 e criar estrat\u00e9gias conforme forem confirmadas as consequ\u00eancias delas. <\/p>\n

\u00c9 poss\u00edvel adaptar uma vacina a uma muta\u00e7\u00e3o com relativa facilidade, de forma muito mais r\u00e1pida do que criar uma vacina do nada. Em meses, talvez at\u00e9 em semanas, uma nova vacina estaria pronta. O problema n\u00e3o \u00e9 fazer a vacina, \u00e9 vacinar 8 bilh\u00f5es de pessoas (com duas doses, ou seja, 16 bilh\u00f5es de vacinas). O grande gargalo \u00e9 a distribui\u00e7\u00e3o e aplica\u00e7\u00e3o dessa nova vacina. <\/p>\n

Como essas variantes se espalham rapidamente, n\u00e3o adiantaria vacinar apenas os pa\u00edses onde eles surgissem, em poucos meses essa porcaria estar\u00e1 no mundo todo. Ent\u00e3o, o melhor que o mundo pode fazer \u00e9 isolamento social, para que n\u00e3o surjam variantes que bulem vacinas, at\u00e9 que todos estejam vacinados. Enquanto algum lugar ainda tiver covid, ningu\u00e9m est\u00e1 a salvo.<\/p>\n

Achou tudo muito ruim? N\u00e3o ache. Agrade\u00e7a de joelhos estas muta\u00e7\u00f5es, pois podia ser pior, bem pior. Se, a qualquer momento, uma variante aumentar a letalidade do coronav\u00edrus, a\u00ed sim voc\u00eas v\u00e3o ver o que \u00e9 realmente ruim.<\/p>\n

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Est\u00e3o dizendo que tem uma droga para tratar c\u00e2ncer que pode tratar o covid, se isso der certo, posso parar de me preocupar com a vacina?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o. De jeito algum. O que pode resolver a nossa vida por agora \u00e9 apenas a vacina, esquece o resto.<\/p>\n

Essa droga que voc\u00ea citou se chama Plitidepcina, o estudo est\u00e1 sendo conduzido pelo hospital Monte Sinai (em Nova Iorque) e foi publicado na revista Science, ou seja, tudo indica que possa sim ser eficaz, pois h\u00e1 nomes s\u00e9rios envolvidos. Por\u00e9m, mesmo que d\u00ea muito certo, n\u00e3o resolve a nossa vida. Vamos entender o motivo.<\/p>\n

Essa droga seria utilizada em est\u00e1gios avan\u00e7ados de covid, ou seja, quando a pessoa j\u00e1 est\u00e1 internada e est\u00e1 mal. Isso quer dizer que ela n\u00e3o evita o colapso no sistema de sa\u00fade, principal problema que enfrentamos com coronav\u00edrus. Voc\u00ea precisa ser internado, indisponibilizar um leito e chegar a um est\u00e1gio de risco de vida para que ela seja indicada. Queremos isso? N\u00e3o, n\u00e3o queremos isso.<\/p>\n

\u00c9 um f\u00e1rmaco de quimioterapia, o que quer dizer que n\u00e3o pode ser tomado em casa pois, al\u00e9m de ter efeitos colaterais violent\u00edssimos, custa uma pequena fortuna. Valor de rem\u00e9dio quimioter\u00e1pico fica na casa do 5 ou 6 d\u00edgitos, como m\u00ednimo. Ent\u00e3o, n\u00e3o, n\u00e3o \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o: n\u00e3o impede que a pessoa adoe\u00e7a e precise de hospital e n\u00e3o pode ser tomado em casa. Arrega\u00e7a essa manga e vai se vacinar.<\/p>\n

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Posso tomar todas as vacinas dispon\u00edveis contra coronav\u00edrus de uma vez?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o, n\u00e3o acho nem que isso seja poss\u00edvel, pois nenhum pa\u00eds tem todas elas dispon\u00edveis ao mesmo tempo. Mas, supondo que fosse poss\u00edvel, \u00e9 um risco enorme tomar todas as vacinas de uma vez, voc\u00ea pode ter um choque anafil\u00e1tico e morrer. <\/p>\n

Uma \u00fanica vacina (nas suas duas doses) \u00e9 mais do que suficiente para garantir que voc\u00ea n\u00e3o vai morrer de coronav\u00edrus. <\/p>\n

Para dizer que vai repassar este texto para pessoas que voc\u00ea tem certeza de que nunca v\u00e3o ler ou entender, para dizer que a qualquer momento o Brasil desenvolve uma nova variante ou ainda para continuar xingando \u201cchin\u00eas que comeu morcego\u201d: sally@desfavor.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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