{"id":18631,"date":"2021-07-06T12:00:34","date_gmt":"2021-07-06T15:00:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.desfavor.com\/blog\/?p=18631"},"modified":"2021-07-06T20:21:29","modified_gmt":"2021-07-06T23:21:29","slug":"faq-coronavirus-32","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.desfavor.com\/blog\/2021\/07\/faq-coronavirus-32\/","title":{"rendered":"FAQ: Coronav\u00edrus – 32"},"content":{"rendered":"

A vacina cubana \u00e9 pior do que as outras por precisar de tr\u00eas doses? Qual \u00e9 melhor se eu puder escolher, a de tr\u00eas doses ou a normal?<\/strong><\/p>\n

A Soberana II precisa de tr\u00eas doses para alcan\u00e7ar o auge da prote\u00e7\u00e3o, por ser uma vacina de v\u00edrus inativado, ou seja, o que se injeta na pessoa \u00e9 o \u201ccad\u00e1ver\u201d do v\u00edrus, o v\u00edrus destru\u00eddo, morto, incapaz de infectar algu\u00e9m. \u00c9 o caso da Coronavac e da Covaxin. \u00c9 uma forma de fazer o sistema imunol\u00f3gico reconhecer o v\u00edrus e aprender que ele \u00e9 um inimigo que tem que ser atacado sem correr o risco que ele infecte e cause danos ao organismo.<\/p>\n

As vacinas de v\u00edrus inativado costumam ser menos eficazes, \u00e9 esperado que esse tipo de vacina provoque uma resposta menor, pois depende do corpo reconhecer aquele invasor sozinho. Nas outras, h\u00e1 algo provocando o sistema imunol\u00f3gico, obrigando-o a olhar para o invasor. <\/p>\n

Por exemplo, nas vacinas de vetor viral (Astrazeneca, Sputnik, Janssen e outras) t\u00eam um outro v\u00edrus vivo (que carrega um pedacinho do coronav\u00edrus consigo) para chamar a aten\u00e7\u00e3o do sistema imunol\u00f3gico. \u00c9 mais prov\u00e1vel que ele seja percebido e atacado. <\/p>\n

\u00c9 como se o seu corpo fosse um policial tentando pegar um bandido. No caso de vacinas com v\u00edrus inativado, tudo que o policial tem \u00e9 uma foto do bandido, sem a menor pista de onde ele est\u00e1. Nas demais, o policial tem mais recursos, como c\u00e3es farejadores, que o ajudam a encontrar o meliante. Por isso a vacina Soberana II precisa de tr\u00eas doses, para aumentar as chances do corpo encontrar o invasor e aprender que ele \u00e9 um inimigo.<\/p>\n

N\u00e3o sei se d\u00e1 para dizer que \u00e9 \u201cpior\u201d, pois pior mesmo \u00e9 n\u00e3o se vacinar. Se for a vacina dispon\u00edvel, tome. Suponho que voc\u00ea esteja em Cuba, pois at\u00e9 onde eu sei, essa vacina n\u00e3o \u00e9 aplicada no Brasil. Se for esse o caso, saiba que existe uma outra vacina cubana, a Abdala, que tem uma efic\u00e1cia maior, pois usa outro tipo de tecnologia parecida com a da Novavax (sobre a qual falamos no \u00faltimo FAQ), o que lhe gera uma efic\u00e1cia acima de 90%. <\/p>\n

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A Butanvac fez pedido de uso emergencial \u00e0 ANVISA, mas est\u00e3o metendo o pau. Tem motivo para isso?<\/strong><\/p>\n

Tem sim.<\/p>\n

J\u00e1 falamos em detalhes sobre a Butanvac em outro FAQ, ent\u00e3o, vou fazer apenas um resumo simplificado: ela \u00e9 uma vacina de vetor viral, usa outro v\u00edrus para transportar pedacinhos do corona e induzir o organismo a ataca-lo. Ela usa um v\u00edrus chamado v\u00edrus de Newcastle, de aves. <\/p>\n

Isso a torna atraente, pois em vez de cultivar v\u00edrus humanos em um laborat\u00f3rio que exige um sistema complexo de biosseguran\u00e7a, ela poderia ser cultivada de forma mais f\u00e1cil e barata, em ovos (n\u00e3o \u00e9 o ovo que se compra em supermercado, \u00e9 um ovo desenvolvido para vacinas). Muito mais simples, muito mais barato e j\u00e1 existe toda a infraestrutura para isso, uma vez que essa tecnologia j\u00e1 \u00e9 usada pelo Brasil para fazer a vacina contra a gripe.<\/p>\n

O grande problema \u00e9: esse v\u00edrus de Newcastle ainda n\u00e3o foi suficientemente testado em humanos. N\u00e3o tem vacina que tenha passado de fase 3 com ele. Lembrando sempre que o v\u00edrus \u00e9 seguro, pois a seguran\u00e7a se mede na Fase 2. Estamos falando sobre ser eficiente o suficiente para chamar a aten\u00e7\u00e3o do nosso sistema imunol\u00f3gico e apresentar o coronav\u00edrus de forma a que ele seja atacado.<\/p>\n

Como j\u00e1 falamos outras vezes, a Fase 3, que avalia a efic\u00e1cia de uma vacina, n\u00e3o \u00e9 um processo r\u00e1pido. \u00c9 preciso avaliar uma quantidade significativa de pessoas, \u00e9 preciso respeitar um protocolo, um calend\u00e1rio, que n\u00e3o dura dias, dura meses. E a Butanvac ainda n\u00e3o cumpriu essa fase, nem ao menos publicou um estudo com os resultados. Complicado liberar uma vacina nessas condi\u00e7\u00f5es. N\u00e3o se queimam etapas quando se criam vacinas. N\u00e3o fizeram isso nem quando n\u00e3o t\u00ednhamos vacina alguma, n\u00e3o seria o caso de fazer agora.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, a Fase 3 da Butanvac (se espera) ser\u00e1 diferente das anteriores. A forma \u00e9tica de se fazer isso agora, quando j\u00e1 temos vacinas, \u00e9 que o duplo cego seja entre pessoas vacinadas com Butanvac e pessoas vacinadas com uma vacina que se sabe ser eficiente. Antes, o outro grupo tomava um placebo, pois n\u00e3o havia vacinas. Agora que temos vacinas, \u00e9 sacanagem deixar gente pegando covid.<\/p>\n

Por isso, deve ser preciso testar muito mais pessoas do que se a Fase 3 fosse feita com um placebo, uma vez que se espera que quase ningu\u00e9m se contamine. Isso torna o procedimento mais complicado e demorado. Com placebo as pessoas est\u00e3o desprotegidas, ent\u00e3o, o resultado vem r\u00e1pido para compara\u00e7\u00e3o. Mas, quando comparamos dois grupos vacinados, o ritmo de cont\u00e1gio \u00e9 bem menor. Se for feito do jeito correto, esses resultados s\u00f3 saem no ano que vem.<\/p>\n

Por isso, se a ANVISA por coerente, n\u00e3o vai aprovar o uso emergencial da Butanvac sem a Fase 3 conclu\u00edda, como n\u00e3o vem aprovando nenhuma vacina sem Fase 3 conclu\u00edda desde que outras op\u00e7\u00f5es est\u00e3o dispon\u00edveis. Ainda mais em um contexto polarizado, onde, se algo sair errado com essa vacina (errado = n\u00e3o ter uma boa prote\u00e7\u00e3o contra covid), ser\u00e1 capitalizado para fins pol\u00edticos. <\/p>\n

Sem nem ao menos um estudo publicado, seria uma grande surpresa ver a ANVISA aprovando uma vacina nessas condi\u00e7\u00f5es. N\u00e3o estou dizendo que a vacina \u00e9 ruim, estou dizendo que, pelos crit\u00e9rios que a ANVISA alega trabalhar, faltam informa\u00e7\u00f5es e, por muito menos j\u00e1 recusaram o uso emergencial de outras vacinas. Ent\u00e3o, por uma quest\u00e3o de coer\u00eancia, seria correto esperar publicar resultados, concluir a Fase 3 e s\u00f3 depois autorizar o uso.<\/p>\n

N\u00e3o sei qual ser\u00e1 o desfecho desse caso, mas se autorizarem a Butanvac em outubro, conforme foi pedido, ir\u00e3o contra todas as diretrizes que adotaram at\u00e9 hoje. Nada contra a vacina, estou apenas falando de coer\u00eancia com as exig\u00eancias costumeiras da ANVISA.<\/p>\n

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Os palhacinhos que aboliram uso de m\u00e1scara e comemoraram o retorno \u00e0 normalidade j\u00e1 est\u00e3o tendo que colocar a m\u00e1scara de volta?<\/strong><\/p>\n

Sim. Todo ano isso. Tira o casaco, bota o casaco. Parece que as pessoas sofrem de algum retardo mental que as impede de antever o que est\u00e1 por vir. Vimos alguns destes mesmos palhacinhos no ver\u00e3o do ano passado, comemorando o \u201cfim da covid\u201d e sendo arrombados pelo v\u00edrus este ano, e parece que, ainda assim, a li\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi aprendida.<\/p>\n

Ano passado a Tch\u00e9quia fez piquenique de despedida da covid, com direito ao povo aglomerado nas pra\u00e7as sem m\u00e1scara comendo. Deu certo? N\u00e3o deu. Foi um dos piores surtos de covid no inverno. Uruguai passou 2020 praticamente intocado pela pandemia e em 2021 chegou a ter a maior taxa de mortalidade por milh\u00e3o de habitantes do mundo. N\u00e3o tem garantias, quem hoje est\u00e1 muito bem, pode ser trucidado amanh\u00e3. Sazonalidade, muta\u00e7\u00f5es e muitos outros fatores fazem com que n\u00e3o seja poss\u00edvel se descuidar.<\/p>\n

Ok, este ano temos vacinas e alguns pa\u00edses de fato est\u00e3o vacinando bem, mas isso n\u00e3o \u00e9 garantia de que no pr\u00f3ximo inverno deles a coisa n\u00e3o saia do controle novamente, uma vez que, se por um lado temos vacinas, por outro, temos variantes mais contagiosas e mais letais, temos ambientes mais propensos a cont\u00e1gio no inverno e temos, \u00e9 claro, a burrice das pessoas. O excesso de confian\u00e7a, o mau uso de pequenas liberdades e um misto fascinante de nega\u00e7\u00e3o e arrog\u00e2ncia. <\/p>\n

Pa\u00edses que acharam que estavam prontos para dar um passo de flexibiliza\u00e7\u00e3o, como EUA, Austr\u00e1lia, Inglaterra e Portugal, est\u00e3o tendo que recuar. Mas t\u00e1 tudo bem, pois, no geral, s\u00e3o pa\u00edses que fazem as coisas com cuidado, monitoradas, com controle. N\u00e3o esperam ter dois mil mortos por dia para come\u00e7ar a pensar em isolamento social. Tem pa\u00eds que com 5 mortos j\u00e1 fez lockdown, pois sabe que se a coisa se espalha muito, fica imposs\u00edvel de conter.<\/p>\n

O lado bom \u00e9: eles s\u00e3o um can\u00e1rio de mina. Basta olhar para o que acontece l\u00e1 e teremos um bom medidos do que pode vir a acontecer no resto do mundo. Se, numa popula\u00e7\u00e3o com muitos imunizados ocorrer um surto de covid no inverno, \u00e9 sinal de que ainda n\u00e3o d\u00e1 para fazer essas extravag\u00e2ncias. Se tudo ficar sob controle, parab\u00e9ns, \u00e9 s\u00f3 vacinar mais de 60% da sua popula\u00e7\u00e3o com todas as doses necess\u00e1rias de uma vacina de efic\u00e1cia alta e tentar reabrir.<\/p>\n

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N\u00e3o sentir nenhum efeito colateral depois de se vacinar, \u00e9 sinal de que a pessoa teria covid assintom\u00e1tica ou de que a pessoa n\u00e3o produziu os anticorpos para a vacina funcionar?<\/strong><\/p>\n

Isso \u00e9 um mito que acontece com v\u00e1rias vacinas, inclusive antes da covid-19: achar que se a vacina n\u00e3o causou efeitos colaterais ela n\u00e3o fez efeito. Algumas pessoas est\u00e3o at\u00e9 espalhando que se a pessoa n\u00e3o sentiu nada \u201ca vacina n\u00e3o pegou\u201d. Tamb\u00e9m tem quem diga que se a pessoa teve muitos efeitos colaterais o corpo \u201cn\u00e3o aceitou a vacina\u201d ela n\u00e3o est\u00e1 protegida. Tudo mentira.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 necessidade de que exista um efeito colateral para que o efeito principal (a prote\u00e7\u00e3o pela vacina) aconte\u00e7a. Vamos pensar em algo mais simples, do nosso dia a dia, para entender: algumas pessoas, quando tomam antibi\u00f3ticos, sentem enjoo e perda de apetite. Isso quer dizer que se voc\u00ea tomar antibi\u00f3tico e n\u00e3o se sentir enjoado, n\u00e3o matou as bact\u00e9rias do seu corpo? Claro que n\u00e3o. Algumas pessoas podem sentir efeitos colaterais e outras n\u00e3o, mas isso de forma alguma influencia a fun\u00e7\u00e3o para a qual aquele f\u00e1rmaco foi criado.<\/p>\n

Uma coisa \u00e9 o alerta que nosso sistema imune d\u00e1 quando detecta um invasor, outra \u00e9 sua aptid\u00e3o para combat\u00ea-lo. Simplificando muito, podemos dizer que a resposta do corpo \u00e0 entrada de um \u201cinvasor\u201d \u00e9 chamada de Imunidade Inata. Ela faz soar um alarme no corpo, provocando uma inflama\u00e7\u00e3o para atacar esse invasor, que s\u00e3o os efeitos colaterais das vacinas: febre, dor, etc. Mas n\u00e3o \u00e9 esta Imunidade Inata que vai garantir que seu corpo saiba identificar e combater o coronav\u00edrus.<\/p>\n

A imunidade que uma vacina pretende despertar \u00e9 uma imunidade espec\u00edfica de longa dura\u00e7\u00e3o: a Imunidade Adaptativa, que gera uma tropa de elite contra o v\u00edrus (papo t\u00e9cnico: C\u00e9lulas T e anticorpos). S\u00f3 que essa Imunidade Inata n\u00e3o funciona desencadeando inflama\u00e7\u00f5es e ela acontece, independente de efeitos colaterais da vacina.<\/p>\n

Tanto \u00e9 que se voc\u00ea toma uma vacina hoje e tem efeitos colaterais por tr\u00eas dias, no quarto dia voc\u00ea ainda n\u00e3o estar\u00e1 protegido. A prote\u00e7\u00e3o vem a longo prazo, pelo menos 15 a 20 dias depois da segunda dose. E \u00e9 essa a prote\u00e7\u00e3o que conta, a da Imunidade Adaptativa. <\/p>\n

Vendo os dados que os fabricantes das vacinas divulgam fica ainda mais claro. A queridinha dos brasileiros, a Pfizer, diz que 50% das pessoas vacinadas costumam ter efeitos colaterais, mas ela protege de forma efetiva em mais de 90% dos casos. <\/p>\n

Se efeito colateral fosse sin\u00f4nimo de prote\u00e7\u00e3o, a Pfizer teria apenas 50% de prote\u00e7\u00e3o. Efeito colateral n\u00e3o \u00e9 sin\u00f4nimo de imunidade. O que gera a confus\u00e3o \u00e9 que o efeito colateral tamb\u00e9m \u00e9 causado pelo sistema imune, mas n\u00e3o \u00e9 sin\u00f4nimo do resultado das vacinas, \u00e9 apenas um est\u00e1gio para a forma\u00e7\u00e3o dessa imunidade, que de forma alguma \u00e9 essencial para que ela aconte\u00e7a.<\/p>\n

Vamos tentar deixar ainda mais simples. Pense em uma casa, que tem uma dupla prote\u00e7\u00e3o: c\u00e3es no quintal (efeitos colaterais) para latir e dar o alerta caso entre um invasor e seguran\u00e7as armados do lado de dentro (imunidade adaptativa) para mat\u00e1-lo se ele tentar invadir a casa. <\/p>\n

Os c\u00e3es latem por qualquer coisa, nem sempre acertam quem \u00e9 invasor e nem sempre conseguem par\u00e1-lo, basicamente, latem para tudo que n\u00e3o conhecem. Os seguran\u00e7as armados que est\u00e3o do lado de dentro foram treinados com uma foto do invasor e um relat\u00f3rio sobre seus pontos fracos, est\u00e3o armados e sua miss\u00e3o n\u00e3o \u00e9 dar alerta, \u00e9 matar os invasores.<\/p>\n

Ent\u00e3o, mesmo que os c\u00e3es no seu quintal (efeitos colaterais) n\u00e3o percebam que tem um invasor entrando, a vacina sempre te d\u00e1 seguran\u00e7as armados, treinados e com fotos do agressor do lado de dentro que v\u00e3o disparar e matar quando ele entrar. <\/p>\n

E, mesmo que por um azar, eles errem o disparo, o agressor vai ficar muito machucado e n\u00e3o vai ser capaz de te causar um dano significativo (caso de pessoas que pegam covid vacinadas e tem apenas sintomas leves).<\/p>\n

Ent\u00e3o, n\u00e3o confundam efeito colateral com o efeito principal de um tratamento, vacina ou medica\u00e7\u00e3o. Nem todo mundo tem efeito colateral, mas quase todo mundo tem o efeito principal.<\/p>\n

E antes que algu\u00e9m reclame de efeitos colaterais, pegar covid \u00e9 muito pior, pois al\u00e9m de voc\u00ea correr o risco de sentir tudo e muito mais isso por um per\u00edodo de tempo prolongado, tamb\u00e9m corre o risco de morrer ou ficar com sequelas. Ent\u00e3o, para os que choramingam por efeitos colaterais, tenham compostura: \u00e9 um pre\u00e7o muito barato a se pagar por sua vida.<\/p>\n

Sobre covid assintom\u00e1tico, existem pessoas que tiveram covid com ou sem sintomas e que depois tomaram vacinas e tiveram ou n\u00e3o tiveram efeitos colaterais, ent\u00e3o, basicamente, n\u00e3o h\u00e1 certezas. N\u00e3o h\u00e1 uma forma de prever como a doen\u00e7a vai se manifestar em voc\u00ea, at\u00e9 pegar a doen\u00e7a. \u00c9 uma loteria (ou seria roleta-russa?) imposs\u00edvel de prever com certeza, por isso a melhor forma \u00e9 a preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Para dizer que eu n\u00e3o tenho que tirar d\u00favida de cubano, para fazer bol\u00e3o sobre quantos FAQs teremos antes do fim da pandemia ou ainda para pedir que o C.U. passe a ser o diretor de pauta do Desfavor: sally@desfavor.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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